孕婦牙周病早產風險增7倍　本月起準媽媽洗牙健保給付3次(2016/5/12民報)

患有嚴重牙周病的孕婦發生流產、早產或新生兒體重過輕者，為一般口腔健康良好的7倍

文／黃筱珮 2016-05-12 18:15

孕婦牙周病早產風險增7倍　本月起準媽媽洗牙健保給付3次

健保署今天宣布放寬孕婦的洗牙服務次數，從原有的1次提高至3次，鼓勵孕婦在孕程之中，每3個月就洗牙1次。臨床發現，孕婦因荷爾蒙和飲食習慣改變，導致口腔環境變化而增加齲齒或牙周炎的機率。美國牙周病學會年會報告指出，患有嚴重牙周病的孕婦發生流產、早產或新生兒體重過輕者，為一般口腔健康良好的7倍。孕婦照顧口腔健康不只為了自己，也是為腹中胎兒著想。

健保署醫務管理署專門委員陳真慧表示，本月起，75歲以上病患於西醫基層診所就醫門診診察費加成7.5%，同時放寬婦女懷孕期間每90天可接受1次洗牙服務。

陳真慧表示，中華民國醫師公會全國聯合會考量75歲以上長者常伴有多重慢性疾病，且因生理功能退化等因素，醫師需花費較多診察時間，為使長者獲得更好的照護服務，提案以105年西醫基層總額預算4億元，調高75歲以上病患的西醫基層診所就醫門診診察費，並鼓勵長期慢性病患多利用基層醫療。

舉例來說，基層診所醫師診察費若在合理門診量40人次以下，原支付332元，經加成7.5%後調為357元，增加25元。健保署希望此舉能使銀髮族獲得更好的照護服務。

孕婦荷爾蒙和飲食改變容易蛀牙和牙周病

此外，婦女懷孕期間因荷爾蒙及飲食習慣的改變，導致口腔環境變化而增加齲齒或牙周炎的機率。健保署自去（104）年1月1日起開始提供婦女懷孕期間1次的洗牙服務及新生兒口腔照護衛教指導。

為加強懷孕婦女的口腔照護密度，中華民國牙醫師公會全國聯合會提案將婦女懷孕期間洗牙次數由1次放寬為3次（每90天可接受1次），以維護良好的口腔衛生，守護準媽媽的牙齒健康。健保署本月起也一併放寬。

陳真慧表示，孕婦洗牙支付標準的正式名稱為「懷孕婦女牙結石清除」，牙醫師除了為孕婦清除牙結石、牙菌斑偵測，並且要提供新生兒口腔照護衛教。

孕婦洗牙的部分，健保署一次給付醫療院所800元，此舉也希望能鼓勵懷孕媽媽增加洗牙次數。陳真慧說，根據國內生育率推估，1年至少有17至20萬名孕婦，但104年開始提供婦女懷孕期間1次的洗牙服務後，統計顯示使用者僅有5800人，比例偏低，顯示這個觀念還有待大力推廣。

孕婦牙周病流產、早產風險增７倍

里昂哈佛國際牙醫診所總院長沈文彬指出，孕婦常見牙肉浮腫、出血或牙齒搖動的現象，與孕婦身體荷爾蒙的變化有關，使得牙肉對於牙菌斑和異物殘渣的反應過度，易形成懷孕期牙齦炎。此外，孕婦飲食口味改變，且容易肚子餓、進食次數增多，若疏於刷牙和清潔牙齒，食物殘渣塞在牙縫中間容易蛀牙。

根據美國牙周病學會年會報告指出，患有嚴重牙周病的孕婦發生流產、早產或新生兒體重過輕者，為一般口腔健康良好的7倍。沈文彬呼籲，口腔疾病與胎兒健康有關，因為細菌會隨著血液循環影響到胎兒，因此孕婦要更注意口腔健康，健保署放寬洗牙服務次數是一大福音，孕婦可多加利用。但要注意的是，剛懷孕的前3個月尚不穩定，應避免洗牙，免得影響胎兒。

資料來源：http://www.peoplenews.tw/news/5898188d-466c-4d8a-b2b3-65a3f4e8f514