我們都做錯了！刷完牙別急著漱掉口中泡泡(2018/8/3聯合晚報)

聯合晚報 記者羅真、楊懿、蘇莉婷／製作 2018年08月03日 08:46

什麼，刷完牙不需要用清水漱口？原來每天要做的刷牙，「眉角」這麼多，你刷對牙了嗎？預防蛀牙，許多人會選用含氟牙膏刷牙，但你可知道？若漱口漱掉，效用將大幅降低。

刷含氟牙膏 至少半小時別漱口

台灣台北醫學大學口腔醫學院副敎授、雙和醫院牙科部主任黃茂栓指出，許多人習慣刷完牙反覆漱口，其實刷後將口中泡泡吐掉即可，至少半個小時別漱口，才能讓口腔保持一定的氟離子濃度。氟化物是最有效的防齲物質，它能使牙齒表面再鈣化的速度大於脫鈣的速度、增加牙齒對酸的抵抗力、抑制細菌生長、使牙齒表面齒溝裂變淺等，建議選用牙膏時，可選擇含氟濃度在1000ppm以上的產品。含氟牙膏正是已開發國家蛀牙率降低的關鍵，持續刷上2到3年，能降低蛀牙率25%。

另外，牙齒不好清潔的族群，如臥床失能者、部分身心障礙者，可選用氟碘鹽作為平時三餐料理用的鹽，其中的氟化物成分也有助降低齲齒發生率。

每天至少刷兩次 一次務必在睡前

黃茂栓提醒，正確的口腔清潔順序是，進食後先漱口，接著使用牙線或牙線棒，然後再刷牙。一天至少刷兩次，其中一次要在睡前，以防夜間口水分泌少、口腔殘留食物與細菌作用時間長，影響口腔酸鹼值變化與齲齒發生率。

正確的刷牙方式

1.使用軟毛牙刷。

2.牙刷跟牙面呈45-60度角，且含蓋一點牙齦。

3.兩顆兩顆來回刷，每組刷10下，裡面、外面及咬合面都要刷。

學齡前孩子 練習「水平刷牙法」

黃茂栓說，孩子一長牙就可刷牙，若牙齒還小小一顆，可用紗布沾取薄薄一層牙膏進行擦拭；待孩子開始能自行刷牙時，建議選擇小頭、軟毛牙刷，兩顆、兩顆慢慢刷，6歲以上孩童每次須使用約碗豆大小的牙膏量。

台北醫學大學附設醫院兒童牙科專任主治醫師鄧乃嘉表示，臨床經驗看來，8歲以下的孩子都沒有能力自己刷乾淨，因此，父母得在旁邊指導孩子刷牙。

鄧乃嘉說，學齡前的孩子牙齒較少顆、縫隙沒這麼密，可採用「水平刷牙法」， 也就是刷毛與牙齒長軸呈90度角，左右來回刷。但這個刷牙方式仍可能無法將卡在牙齦溝、牙齒鄰接面或齒縫間的菜渣刷出，因此，建議應在刷牙前先以牙線或牙線棒加以清潔。

落實「貝氏刷牙法」 防蛀牙也防失智

鄧乃嘉表示，學齡後的孩子建議以「貝氏刷牙法」刷牙，許多孩子、乃至大人都未落實，使得牙菌斑堆積在齒縫間、牙齒與牙齦交界處，並鈣化成牙結石，牙結石持續堆積、往牙齦下方延伸，會在牙根與牙肉間縫隙形成牙周囊袋，封閉環境有利厭氧病菌孳生，牙刷也刷不出來，如此長期持續分泌毒素，會影響牙齦與齒槽骨健康，嚴重可能掉牙。

牙周病菌更會透過小循環進到體循環，傷害全身組織，提升心血管疾病、失智以及懷孕婦女流產等風險。醫界推估，台灣高達900萬人有輕重程度不等的牙齦炎或牙周病，應當留心平日裡的口腔清潔工作。

預防齲齒 牙醫6大叮嚀

1.餐後漱口、使用牙線，再刷牙。

2.每天至少刷2次牙，其中一次在睡前。

3.牙膏含氟濃度應在1000ppm以上。

4.刷完牙吐出即可，不要漱口。

5.善用政府補助塗氟、臼齒窩溝封填。

6.減少含糖飲食的次數與用量，建議每天小於4次、且限於用餐時間。

食物嚼碎餵孩子 傳的不是愛是細菌

「嘴巴裡有食物的時間越長，蛀牙機率就越高。」鄧乃嘉表示，3到5歲的孩子已經可以自行吃東西，但又不像上學後的孩子有規律的飲食作息，而可能較頻繁地接觸到零食，因此，得提醒家長注意小朋友的飲食頻率，在餐跟餐中間多吃一片餅乾就是一餐，每天要是吃5餐以上，就太多了。

鄧乃嘉提到，不少家長會先將食物嚼碎再餵給孩子，這會使家長口中的細菌直接帶進孩子的口中，提升齲齒的發生率。

資料來源／台灣衛福部心理及口腔健康司、台北醫學大學口腔醫學院副教授黃茂栓

資料來源：https://www.worldjournal.com/5795364/article-%E6%88%91%E5%80%91%E9%83%BD%E5%81%9A%E9%8C%AF%E4%BA%86%EF%BC%81-%E5%88%B7%E5%AE%8C%E7%89%99%E5%88%A5%E6%80%A5%E8%91%97%E6%BC%B1%E6%8E%89%E5%8F%A3%E4%B8%AD%E6%B3%A1%E6%B3%A1/