小孩沒下巴？醫師警告：下顎短者易暴牙、心血管疾病(2018/4/30聯合報)

2018-04-30 11:11 記者李樹人

孩子下巴太短、吃軟不吃硬，睡覺常打呼，這可能是下顎較短「小下巴」所引起諸多症狀，兒童牙科醫師提醒家長，如孩子有小下巴問題，務必在9歲到12歲接受矯正，否則將一輩子暴牙、亂牙，外觀異常。
國防醫學大學臨床教授暨長庚醫院矯正科、兒童牙科兼任主治醫師羅秋美指出，正常下巴長度應該是人中長度的兩倍，但有人天生臉型較短，下巴明顯短小又內縮，容易暴牙及咬合不正。

羅秋美說，曾收治過小下巴的六歲男童，因為下顎較短，吃東西時，下門牙常咬到上牙床的牙肉、嘴唇，導致口腔流血，顳顎關節不正，進而影響咀嚼功能。

除了進食障礙之外，小下巴孩子常合併呼吸不順，羅秋美解釋，下顎後縮，影響到鼻咽的結構位置，使呼吸道受到壓迫，躺著時更明顯，以致睡覺打鼾、睡不好，甚至衍生睡眠呼吸中止症。

羅秋美說，「下顎生長期時間有限」，如果有小下巴問題，應該在青春期前治療，9至12歲為治療黃金期，若置之不理，下巴定型，一口暴牙、亂牙，嚴重影響自信，成人之後，成為心血管疾病、腦中風等急重症高風險族群。

羅秋美指出，父母臉型較短，就應該注意孩子下巴發育問題，七歲時至牙科檢查。如果暴牙、嘴巴閉不攏、上唇前突及嘟嘴、下排牙齒咬到上排內側牙肉（深咬）、講話漏風、發音不準，以及吃東西時，兩頰肌肉發痠，竟應考慮接受矯正。

羅秋美指出，兒童青少年如有小下巴，應該透過生長導引，讓下巴慢慢變長，也就是利用矯正器器把下顎往前拉，逐漸恢復到正常的位置；如果將上排牙齒往後退，甚至拔牙調整位置，無助解決小下巴困擾。

資料來源：https://udn.com/news/story/7266/3115138